Druhá část investigativní série k veřejným zakázkám v pražském IKEM a brněnském CKTCH se zaměřuje na klíčový důkaz, který senátor Robert Šlachta předložil ve svém trestním oznámení: srovnání cen mechanických srdečních podpor HeartMate, dodávaných stejnou firmou – Omnimedics – do Česka a do Maďarska. Šlachta analyzuje veřejně dostupné smlouvy a devizové kurzy z příslušných let. Závěr je znepokojivý. Zatímco české nemocnice platily za jeden přístroj v průměru 2,4 milionu korun bez DPH, maďarská univerzitní nemocnice Semmelweis Egyetem pořizovala stejný typ zařízení o stovky tisíc korun levněji.

Prvnizpravy.cz - Podezření z manipulace zakázek v IKEM: Marže, vztahy a ODS 

Podle smlouvy z 3. července 2017 mezi Omnimedics a Semmelweisovou univerzitou byla jednotková cena přístroje HeartMate stanovena na 22,5 milionu forintů bez DPH, což při tehdejším kurzu odpovídá zhruba 1,9 milionu korun. Ve stejném období IKEM platil 2,085 milionu korun bez DPH za identické zařízení. Český stát tedy zaplatil přibližně o 10 % více. Ještě závažnější je rozdíl v roce 2020, kdy maďarská nemocnice podle nové rámcové smlouvy získala 30 kusů přístrojů za jednotkovou cenu přepočtenou na 1,68 milionu korun. Oproti tomu cena pro IKEM ve smlouvě z roku 2019 byla o 25 % vyšší.

Šlachta upozorňuje, že HeartMate vyrábí americká společnost Abbott Laboratories, která má v České republice přímé zastoupení s asi 80 zaměstnanci a kompletní obchodní infrastrukturou. Přesto zakázky za více než miliardu korun získala firma Omnimedics, která v rozhodujících letech měla podle výročních zpráv pouze dva až čtyři zaměstnance a její činnost byla výhradně zaměřena na prodej srdečních podpor. Navzdory tomu dokázala v Maďarsku nabídnout nižší cenu bez jakékoliv změny v dodavatelském řetězci. Šlachta se proto ptá, proč české nemocnice tyto rozdíly akceptovaly a zda za tím stály skutečně tržní podmínky, nebo naopak zákulisní dohody, osobní či politické vazby.

Za zásadní důkaz označuje také analýzu obchodních marží. Podle veřejných účetních závěrek vykázala firma Omnimedics mezi lety 2016 a 2024 ziskovou marži přes 346 milionů korun, z čehož jen ze zakázek na dlouhodobé srdeční podpory mohla inkasovat až 140 milionů. Rekordní zisk 80 milionů korun v roce 2024 dosáhla firma se dvěma zaměstnanci. Průměrná obchodní marže se pohybovala kolem 22,7 %, což výrazně převyšuje maximální přípustnou marži u léčivých přípravků regulovanou SÚKL (4 %). Ačkoli HeartMate nejsou léčiva, jejich dodávky do veřejných zdravotnických zařízení, financovaných z veřejného pojištění, podle Šlachty podléhají stejným zásadám hospodárnosti a transparentnosti.

Pozornost si zaslouží i rozdíly ve způsobu zadávání veřejných zakázek. Zatímco maďarské nemocnice soutěžily přístroje v otevřených řízeních, v Česku se během celé doby sledovaného období objevovali jako jediní dodavatelé buď Omnimedics (IKEM), nebo Cardion (CKTCH). Podle Šlachty byly zakázky nastavovány tak, aby odpovídaly maximální možné úhradě od pojišťoven, nikoliv aby reflektovaly nejnižší nabídnutou cenu nebo technické parametry. Ceny byly ve všech případech téměř totožné a odpovídaly horní hranici úhrady – což podle něj ukazuje na účelovou konstrukci výběrových řízení, jejichž výsledky byly de facto předem určeny.

Celá kauza tak podle Šlachty získává rozměr systémového selhání. Největší české nemocnice podle dostupných dat nepostupovaly hospodárně, přestože existoval precedent levnějších nákupů v sousední zemi, za zcela srovnatelných podmínek. Podle senátora není důvod, aby české zdravotnictví platilo za stejný produkt výrazně více – obzvlášť pokud je dodavatel zprostředkovatel bez vlastní výroby. Celková nadměrná marže za sledované období mohla překročit 100 milionů korun. Šlachta proto uvádí, že „takto vysoká marže za prostý dovoz produktu není obvyklá a odůvodňuje prověření, zda není ve skutečnosti způsobena trestněprávně relevantními dohodami mimo zadávací řízení".

Další závažné podezření se týká vlastnické struktury společnosti Omnimedics a možných vazeb na vedení IKEM. Jak bylo zmíněno již v první části série, bývalý vlastník – lichtenštejnská společnost Omnimedics Limited – figurovala jako dodavatel hardwaru i v době, kdy byla firma podle českého rejstříku již ve vlastnictví jiných subjektů. V roce 2021 navíc Omnimedics uzavřel smlouvu s touto zahraniční firmou na dodávku zařízení v hodnotě přes 81 milionů korun. Tato skutečnost podle Šlachty vyvolává zásadní otázky o skutečném beneficientovi zisků. Média již dříve informovala o vyšetřování, podle něhož měly být akcie zahraniční entity drženy ve prospěch profesora Ivana Netuky, tehdejšího přednosty Kardiocentra IKEM.

Srovnání s Maďarskem má proto nejen ekonomickou, ale i trestněprávní relevanci. Dokazuje, že na trhu existovala levnější alternativa, a zároveň zpochybňuje tvrzení, že ceny v Česku byly tržně obhajitelné. Pokud by se potvrdilo, že zisky byly přes neprůhledné struktury převáděny dále – například k politickému financování – nešlo by jen o kauzu zdravotnictví, ale o zásah do samotných základů veřejné správy a důvěry ve stát.