Nová obsáhlá metaanalýza publikovaná 24. března 2025 v prestižním European Journal of Preventive Cardiology přinesla zásadní zjištění: flavan-3-oly - přírodní látky obsažené v čaji, kakaových výrobcích, jablkách a hroznovém víně - významně snižují krevní tlak a zlepšují funkci cév. Tyto poznatky by mohly změnit přístup ke kardiovaskulární prevenci, především u rizikových skupin obyvatelstva. Studie se opírá o analýzu 145 randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících přes 5 200 účastníků z různých demografických skupin.
Co jsou flavan-3-oly?
Flavan-3-oly jsou podskupinou flavonoidů – bioaktivních polyfenolických látek, které mají antioxidační a protizánětlivé účinky. Mezi nejznámější flavan-3-oly patří epikatechin a epigalokatechin galát (EGCG), hojně zastoupené například v zeleném čaji a kakaových bobech.
Přirozené zdroje flavan-3-olů
• Zelený a černý čaj
• Hořká čokoláda s vysokým podílem kakaa
• Jablka (zejména se slupkou)
• Hroznové víno a hroznový extrakt
• Lesní plody (borůvky, ostružiny)
Studie provedla systematickou revizi a metaanalýzu všech dostupných randomizovaných kontrolovaných studií z databáze PubMed od roku 1946 do března 2024. Celkem bylo analyzováno:
• 145 randomizovaných studií
• 5205 účastníků
• Různé formy konzumace flavan-3-olů: extrakty, potraviny, nápoje
• Průměrná denní dávka flavan-3-olů: 586 mg (95% CI: 510–662 mg)
• Krevní tlak (v ordinaci i 24hodinové měření)
• Funkce endotelu (průtokem vyvolaná dilatace, tzv. FMD)
• Bezpečnost a vedlejší účinky
Hlavní zjištění
1. Krevní tlak
U všech účastníků došlo k statisticky významnému poklesu krevního tlaku:
• V ordinaci:
• Systolický tlak: –2,8 mmHg (95% CI: –3,9 až –1,7 mmHg)
• Diastolický tlak: –2,0 mmHg (95% CI: –2,6 až –1,3 mmHg)
• 24hodinové ambulantní měření:
• Systolický tlak: –3,7 mmHg
• Diastolický tlak: –2,6 mmHg
Významnější účinky byly pozorovány u osob s hypertenzí:
„U osob s vysokým krevním tlakem došlo ke snížení až o 5,9 mmHg systolicky a 2,7 mmHg diastolicky. Takový účinek je srovnatelný s některými antihypertenzivy,“ uvádějí autoři studie.
2. Endoteliální funkce
Průtokem vyvolaná dilatace (FMD), ukazatel zdraví cév, se po konzumaci flavan-3-olů rovněž zlepšila:
• Akutní účinek: +2,0 %
• Opakovaná konzumace: +1,7 %
Tyto změny byly nezávislé na krevním tlaku, což naznačuje přímý pozitivní vliv flavan-3-olů na cévní stěnu.
Ve sledovaných studiích byly vedlejší účinky minimální:
• Méně než 0,4 % účastníků hlásilo nežádoucí reakce
• Jednalo se převážně o lehké zažívací obtíže
K dosažení zkoumané dávky 500–600 mg flavan-3-olů stačí
• 2–3 šálky zeleného nebo černého čaje
• 2 jablka denně (se slupkou)
• 40–50 g hořké čokolády s min. 70 % kakaa
• Sklenice červeného hroznového džusu
I přes pozitivní výsledky je třeba studii číst s určitou opatrností:
• Vysoká heterogenita: Výsledky studií se lišily v metodice, délce, dávkování i populaci
Závěry této metaanalýzy podporují významnou roli flavan-3-olů ve stravě zaměřené na prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Ačkoli neexistuje univerzální doporučená denní dávka, běžná konzumace čaje, jablek a hořké čokolády se ukazuje jako bezpečný a účinný prostředek, jak podpořit zdraví cév a snížit riziko hypertenze.
Původní studie Lagou, V. et al. (2025) – Impact of flavan-3-ols on blood pressure and endothelial function in diverse populations: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials, European Journal of Preventive Cardiology, je dostupná online ZDE.